基础概念
理解 LGBTQ+ 议题，先要把几个常被混为一谈的概念分开。它们彼此相关，但相互独立：知道其中一个，并不能推断出另一个。
生理性别 (Sex)
依据染色体、性腺、激素水平与内外生殖器等生物学特征的分类，出生时通常被登记为男或女。生物学上存在变异：间性人 (intersex) 的性特征不完全符合典型的男/女定义。其发生率的估计因定义而差异很大，常见数字从约 0.02% 到 1.7% 不等。
性别认同 (Gender identity)
一个人内在对自身性别的深层认知，可以是男性、女性、两者之间、两者之外，或不认同任何性别。性别认同与出生时登记的性别一致者称为顺性别，不一致者称为跨性别。
性别表达 (Gender expression)
一个人通过衣着、发型、举止、声音、名字等向外呈现性别的方式。表达受文化影响，不必与认同或取向“对应”：喜欢裙装的男性不一定是跨性别，也不一定是同性恋。
性取向 (Sexual orientation)
一个人在情感、浪漫或性方面持续地被哪些性别的人吸引，例如异性恋、同性恋、双性恋、泛性恋、无性恋。性取向与性别认同是两回事：跨性别者也可以是任何性取向。
常见误解
| 误解 | 证据表明 |
|---|---|
| 性取向是一种可以通过“治疗”改变的选择。 | 主流医学与心理学机构认为性取向不是可随意选择的；“扭转治疗”缺乏有效证据，并与抑郁、焦虑和自杀风险上升相关。 |
| 跨性别是一种精神疾病。 | ICD-11 已将“性别不一致”移出精神障碍章节。困扰（性别焦虑）可以存在并值得支持，但身份本身不是病。 |
| 双性恋只是“过渡阶段”。 | 双性恋是一种稳定存在的性取向，许多人终身认同为双性恋。 |
| LGBTQ+ 群体是现代才出现的。 | 多种文化与历史文献中都记载了同性关系与性别多样的人；变化的是社会如何命名与对待他们。 |
如何更尊重地交流
- 使用对方自己选择的名字与称谓（他/她/TA）；不确定时可以礼貌询问。
- 不要追问他人的身体、手术或医疗经历，这属于隐私。
- 不在未经同意的情况下透露他人的性取向或性别认同（即“出柜”应由本人决定）。
参考文献
- American Psychological Association. Guidelines for Psychological Practice With Transgender and Gender Nonconforming People. American Psychologist, 2015, 70(9):832–864.
- American Psychological Association. Guidelines for Psychological Practice With Sexual Minority Persons, 2021.
- Blackless M, et al. How sexually dimorphic are we? Review and synthesis. Am J Hum Biol, 2000, 12:151–166.
- Sax L. How common is intersex? A response to Anne Fausto-Sterling. J Sex Res, 2002, 39(3):174–178.
- APA Task Force. Report on Appropriate Therapeutic Responses to Sexual Orientation, 2009.